Verschillen tussen myelopathie en radiculopathie Verschil tussen
Inleiding
Het ruggenmerg is een buisvormige structuur, bestaande uit een bundel zenuwen, die zich uitstrekt van de basis van de hersenen tot de tweede lendenwervels. Het bestaat uit verschillende segmenten waaruit spinale zenuwen uitgaan. De lengte van het koord is 18 inch bij mannen en ongeveer 17 inch bij vrouwen. Er zijn 31 zenuwsegmenten in het koord, deze zijn verdeeld in 8 cervicale, 12 thoracale, 5 lumbale, 5 sacrale en 1 coccygeale. Verwonding van het ruggenmerg en de zenuwen, afhankelijk van de ernst, kan symptomen veroorzaken die variëren van pijn tot volledige verlamming.
Definitie
Myelopathie is een aandoening die het ruggenmerg aantast. Wanneer het het gevolg is van trauma aan het ruggenmerg, staat het bekend als ruggenmergletsel. Myelitis of myelopathie is de ontsteking van het ruggenmerg zelf. Radiculopathie is een aandoening die wordt gekenmerkt door de betrokkenheid van een enkele of groep zenuwen. Het wordt veroorzaakt door een compressie of irritatie van de zenuwwortel bij het verlaten van het ruggenmerg.
Oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van myelopathie is compressie van het ruggenmerg door een hernia (gewoonlijk hernia genoemd). Andere oorzaken zijn trauma, compressie van binnenuit of door externe druk, beide door tumoren, cysten. Minder oorzakelijke factoren zijn degeneratieve wervelkolomaandoeningen, ziektes die infectie veroorzaken en ontsteking van het ruggenmerg. Radiculopathie wordt veroorzaakt door het knijpen van de zenuw. Dit gebeurt als de omliggende spieren, botten en weefsels letsel oplopen of van positie veranderen. Dit resulteert in compressie van de zenuwwortel veroorzakende symptomen.
Zenuwcompressie kan het gevolg zijn van een hernia, trauma, stress, verkeerde houding. De meest voorkomende oorzaak van radiculopathie wordt gezien in de cervicale wervelkolom, waardoor nekpijn en bijbehorende handtanden veroorzaken. Ook wordt vaak gezien lage rugpijn, met pijn uitstralend naar beneden het been als gevolg van heupzenuw botsing.
Klinische symptomen
Myelopathie
Tekenen zijn afhankelijk van het niveau en de omvang van het betrokken snoer. De meest voorkomende symptomen die zich bij myelopathieën voordoen, zijn zwakte, onhandigheid en veranderde tonus van de spier. Blaas en darm onregelmatigheden, seksuele disfunctie kan optreden als het snoer wordt aangetast in de onderste helft. Sensorische veranderingen die een verminderde sensorische waarneming of verhoogde sensaties veroorzaken, kunnen door patiënten worden opgemerkt.
Bij radiculopathie kunnen, afhankelijk van de locatie van de zenuw, symptomen optreden zoals nekpijn en handtanden, rugpijn met pijn die naar het been uitstraalt. De pijn neemt soms toe bij hoesten, niezen of tillen van zware gewichten. Gevoelloosheid van de huid in het been of de voet en een verlies van reflexen kunnen ook worden ervaren.
Diagnose
MRI is de pijler voor het diagnosticeren van myelopathie. Klinisch wordt de diagnose gedaan door het betrokken stuk koord te lokaliseren afhankelijk van de tekenen en symptomen. Röntgenonderzoek is het eerste onderzoek dat is uitgevoerd om een radiculopathie te diagnosticeren, gevolgd door MRI of CT-scan indien nodig.
Behandeling
Myelopathie is tamelijk moeilijk te behandelen en de volledige behandeling komt zelden voor. Als trauma de oorzaak is, is poststabilisatie de eerste stap. Als tumor of cysten de oorzakelijke factoren zijn, moet chirurgische verwijdering worden uitgevoerd om verlichting te bieden.
In radiculopathie is symptoomverlichting echter veel gemakkelijker te verkrijgen. Dit kan worden bereikt met behulp van pijnstillers, ontstekingsremmers, oefeningen, correctie van lichaamshouding, yoga en ontspanningstechnieken. De symptomen verbeteren vaak binnen 6 weken.
Samenvatting
Myelopathie is de genegenheid van het ruggenmerg door verschillende oorzaken, terwijl radiculopathie de betrokkenheid is van een zenuwwortel, een enkele of meerdere. Symptomatische behandeling van radiculopathie is veel gemakkelijker in vergelijking met myeoplathie die moeilijk volledig te behandelen is.