Ruggengraat tegen Epidurale
Spinal vs Epidural Anesthesia
Anesthesie is een manier om pijn te beheersen tijdens een operatie door gebruik te maken van speciale medicijnen genaamd 'verdoving'. Het ondersteunt voornamelijk de controle op ademhaling, bloeddruk, bloedstroom en hartslag en ritme tijdens operaties. Anesthetica wordt voornamelijk gebruikt om het lichaam te ontspannen, de pijn te blokkeren en onszelf bewusteloos en slaperig te maken. Anesthesie kan worden ingedeeld in twee hoofdtechnieken; algemene verdoving en regionale verdoving. Anesthesiologen gebruiken de term 'regionale anesthesie' om zowel epidurale als spinale verdoving te beschrijven, aangezien deze technieken beperkt zijn tot een bepaald gebied van het lichaam. De regionale anesthesie technieken kunnen gebruikt worden als volledige anesthetica voor een grote verscheidenheid aan chirurgische procedures op de onderbuik of onderarm. Als het gaat om operaties van de onderbuik, kunnen algemene technieken echter ook de regionale technieken aanvullen.
Wat is spinale verdoving?
De spinale verdoving is een single-shot techniek die voornamelijk inhoudt dat er een reeks plaatselijke verdovingsmiddelen in de subarachnoïde ruimte worden geïnjecteerd. Normaal gesproken worden bij lage anesthesie lage volumes lokale verdovingsmiddelen gebruikt. Deze techniek maakt gebruik van een fijne holle naald met een diameter die maar iets groter is dan paardenhaar. Minder diameter van de naald maakt het penetratieproces makkelijker. Zodra de anesthetica in de spinale vloeistof is gedeponeerd, is er een vaste hoeveelheid uren (ongeveer 2 tot 3 uur) dat het zal werken. De voordelen van spinale anesthesie boven epidurale verdoving omvatten zijn lage kosten, laag gebruik van drugs, betrouwbaarheid, gebrek aan behoefte aan katheterzorg of pompen, en de eenvoud ervan.
Wat is Epidurale verdoving?
De epidurale verdovingstechnieken kunnen worden uitgevoerd als een enkel schot of gewoonlijk als een continue techniek die infusie van anesthetica in de epidurale ruimte mogelijk maakt. Hier kunnen lokale of verdovende medicijnen worden gebruikt, afhankelijk van het type operatie of de operatie. Normaal gesproken is de duur van de verdoving ongeveer 3 tot 5 uur, maar er is geen vaste tijd als de wervelkolom verdoving.
Wat is het verschil tussen spinale en epidurale verdoving?
• Spinaal verdoving is eenvoudig, snel en betrouwbaar, terwijl epidurale verdoving complexer is.
• Epidurale verdoving heeft een langere tijdsduur dan spinale verdoving. Normaal gesproken is het ontstaan van ruggengraat epiduraal 2 tot 5 minuten, terwijl dat van de epidurale verdoving 20 tot 30 minuten bedraagt.
• Spinatietechniek heeft ongeveer 2. 5 ml tot 4 ml geneesmiddel volume nodig, terwijl de epidurale techniek ongeveer 20 ml tot 30 ml nodig heeft. Over het algemeen heeft de anesthesie van het rugpijn minder anesthetische hoeveelheid nodig dan de epidurale verdoving.
• Epidurale techniek zorgt voor langere verdoving (3 tot 5 uur) dan de wervelkolom (2 - 3 uur).
• Spinalanesthesie heeft een hogere incidentie van hypotensie, terwijl epidurale verdoving een verminderde incidentie van hypotensie heeft.
• Voor spinaal-anesthesie is een gespecialiseerde boete, holle naald (een diameter slechts iets groter dan paardenhaar) vereist. In contrast, voor epidurale verdoving, is een grotere holle naald (groter dan een volwassen intraveneuze naald) vereist.
• Tijdens de wervelkolom verdoving worden de plaatselijke verdoving in de subarachnoïde ruimte ingespoten. Daarentegen worden tijdens de epidurale verdoving lokale anesthetica in de epidurale ruimte ingebracht.
• Spinalanesthesie is een single-shot techniek, terwijl epidurale verdoving kan zijn of single shot of continue techniek.
