Verschil tussen polycystische eierstokken en PCOS | Polycystische Ovaria vs PCOS

Belangrijkste Verschil - Polycystische Ovaria vs PCOS

PCOS of Polycystisch Ovariumsyndroom is een eierstoornis die wordt gekenmerkt door meerdere kleine cysten binnen de eierstok en de overmatige androgeenproductie van de eierstokken. Anderzijds kan polycystische ovarium worden gedefinieerd als een echografie scanbeeld van de eierstokken die polycystisch lijken te zijn. Polycystisch ovarium syndroom (PCOS) wordt beschouwd als een vrij ernstig pathologisch fenomeen, maar polycystische eierstokken zijn goedaardige aandoeningen die meestal per ongeluk worden gevonden tijdens een echografie-scan die wordt uitgevoerd voor een ander probleem. Dit is het belangrijkste verschil tussen polycystische eierstokken en PCOS.

INHOUD

1. Overzicht en sleutelverschil

2. Wat is PCOS

3. Wat zijn polycystische eierstokken

4. Vergelijkingen tussen polycystische eierstokken en PCOS

5. Bijzijdse vergelijking - Polycystische eierstokken vs PCOS in tabelvorm

6. Samenvatting

Wat is PCOS (Polycystic Ovarian Syndrome)?

Polycystisch ovarium syndroom is een eierstoornis die wordt gekenmerkt door meerdere kleine cysten binnen de eierstok en door de overmaat van androgeenproductie van de eierstokken. (en in mindere mate van de bijnieren). Hoge niveaus van androgenen zijn aanwezig in bloed tijdens PCOS als gevolg van verminderde niveaus van sex hormoon bindende globuline. Er wordt gedacht dat er een verhoogde GnRH-afscheiding in PCOS is, wat een toename van LH- en androgeenafscheiding veroorzaakt.

In PCOS worden hyperinsulinemie en insulineresistentie vaak waargenomen. Hierdoor is de prevalentie van type 2 diabetes 10 keer hoger bij vrouwen met PCOS dan bij de normale populatie. PCOS verhoogt de risico-hyperlipidemie en hart- en vaatziekten door meerdere plooien. Het mechanisme dat de pathogenese van polycystische eierstokken verbindt met anovulatie, hyperandrogenisme en insulineresistentie is nog onbekend. Meestal is er een familiegeschiedenis van type 2 diabetes of PCOS die de invloed van een genetische component voorstelt.

Klinische eigenschappen

Kort na menarche lijden de meeste patiënten met PCOS aan amenorroe / oligomenorrhea en / of hirsutisme en acne.

Hirsutisme - Dit kan een reden zijn voor ernstige geestelijke angst bij jonge vrouwen en kan negatieve gevolgen hebben voor de sociale interacties van de patiënt.
Leeftijd en snelheid van aanvang - Hirsutisme gerelateerd aan PCOS verschijnt meestal rond menarche en neemt langzaam en gestaag toe in de tienerjaren en vroeger.
Begeleidende virilisatie
Menstruele stoornissen
Overgewicht of obesitas

Onderzoeken

Serum totaal Testosteron - Het wordt vaak verhoogd.
Andere androgeengehalten ex: Androstenedion en Dehydroepiandrosteron sulfaat
17 alfa-hydroxyprogesteron niveaus
Gonadotrofinniveaus
Estrogeengehalten
Ovariale echografie. Dit kan een verdikte capsule, meerdere 3-5 mm cysten en een hyperechogene stroma
Serumprolactine

Dexamethasononderdrukkingstesten, CT of MRI van adrenale en selectieve veneuze bemonstering worden aanbevolen als een androgeen-afscheidende tumor klinisch of na onderzoek wordt vermoed.

Diagnose

Voordat u arriveert bij een definitieve diagnose van PCOS, moet de mogelijkheid van andere oorzaken zoals CAH, Cushing syndroom en viriliserende tumoren van de eierstok of bijnieren worden uitgesloten.

Volgens Rotterdam Criteria gepubliceerd in 2003, dienen ten minste twee van de drie onderstaande criteria aanwezig te zijn om een diagnose van PCOS te maken.

Klinisch en / of biochemisch bewijs van hyperandrogenisme
Oligo-ovulatie en / of anovulatie
Polycystische eierstokken bij echografie

Beheer

Lokale therapie voor hirsutisme

Depilatiecrèmes, wassen, bleken, plukken of het scheeren worden meestal gebruikt om de hoeveelheid en de verdeling van ongewenst haar te minimaliseren. Dergelijke methoden verergeren of verbeteren de onderliggende ernst van hirsutisme niet. Met behulp van een verscheidenheid aan 'laser' ontharing systemen en elektrolyse zijn meer 'permanente' oplossingen. Deze methoden zijn veel effectief en duur, maar hebben nog steeds een herhaalde langdurige behandeling nodig. Eflornithine cream kan haargroei verhinderen maar is effectief in slechts een klein aantal gevallen.

Systemische therapie voor hirsutisme

Langdurige behandeling is altijd nodig, omdat het probleem zich vaak voordoet wanneer de behandeling wordt stopgezet. Volgende geneesmiddelen kunnen gebruikt worden bij de systemische behandeling van hirsutisme.

Estrogen
Cyproteronacetaat
Spironolacton
Finasteride
Flutamide

Behandeling van menstruele stoornissen

Behandeling van cyclisch oestrogeen / progestogeen zal de menstruatiecyclus regelen en de symptomen van oligo- of amenorroe. Vanwege de erkende associatie tussen PCOS en insulineresistentie, wordt metformine (500mg driemaal daags) vaak voorgeschreven aan de patiënten met PCOS.

Behandeling voor vruchtbaarheid in PCOS

Clomifene
Lage dosis FSH

Wat is Polycystic Ovary?

Polycystische eierstokken kunnen worden gedefinieerd als een echografie scanbeeld van de eierstokken die polycystisch lijken te zijn. Polycystische eierstokken bevatten meestal een hoge dichtheid van gedeeltelijk volwassen follikels. Het is geen ziekte. De bijbehorende verhoogde androgeengehalten en andere symptomen van PCOS worden niet gezien in deze aandoening. PCOS komt voor bij tot een derde van de vrouwen van de vruchtbare leeftijd.

Figuur 01: Polycystische Ovary

Hoewel PCO aanwezig is in het vroege leven, wordt het incidenteel gediagnosticeerd tijdens andere gezondheidscontrole door het gebrek aan symptomen. De aanwezigheid van polycystische eierstokken heeft geen invloed op de vruchtbaarheid.

Wat zijn de overeenkomsten tussen polycystische eierstok en PCOS?

Beide ziekten zijn pathologische aandoeningen die de eierstokken beïnvloeden.
Bij een ultrasone scan kan de polycystische aard van eierstokken bij beide gelegenheden worden geïdentificeerd.

Wat is het verschil tussen polycystische eierstokken en PCOS?

- diff Artikel Midden voor Tabel ->

Polycystische Ovaria vs PCOS
Polycystisch Ovarium Syndroom is een eierstoornis die wordt gekenmerkt door meerdere kleine cysten binnen de eierstok en door de overmaat van androgeenproductie van de eierstokken.	Polycystische eierstokken kunnen worden gedefinieerd als een echografie scanbeeld van de eierstokken die polycystisch lijken te zijn.
Ziekte Voorwaarde
Dit is een ziektevoorwaarde.	Dit is geen ziektevoorwaarde.
Medium van scheiding
Androgengehaltes in het bloed zijn verhoogd.	Er is geen verandering in de androgeengehalten in het bloed.
Cross Linkage
Hirsutisme en andere symptomen zijn aanwezig in deze toestand.	Deze aandoening is symptomloos.
Oppervlakte tot volumeverhouding
Dit heeft invloed op de vruchtbaarheid.	Dit heeft geen invloed op de vruchtbaarheid.

Samenvatting - Polycystische Ovaria vs PCOS

Polycystische Ovary kan worden gedefinieerd als een echografie scan afbeelding van de eierstokken die polycystisch lijken. Polycystisch ovarium syndroom is een eierstoornis die wordt gekenmerkt door meerdere kleine cysten binnen de eierstok en door overmaat androgeenproductie uit de eierstokken. Ondanks de gelijkenis in hun namen in een klinisch perspectief vallen deze twee voorwaarden op de twee uiterste uiteinden van het spectrum dat ziekten categoriseren naargelang hun ernst. Polycystisch ovarium syndroom is een ernstige aandoening die medische aandacht vereist, terwijl polycystische eierstokken een gunstige aandoening zijn die zelfs niet als een ziekte wordt beschouwd. Dit is het verschil tussen polycystische eierstokken en PCOS.

Download PDF Versie Polycystic Ovaria vs PCOS

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en deze gebruiken voor offline doeleinden zoals per citat. Download hier PDF-versie Verschil tussen polycystische eierstokken en PCOS.

Referenties:

1. Kumar, Parveen J. en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W. B. Saunders, 2009. Print.

Image Courtesy:

1. "Polycystische eierstok" Door Schomynv - Eigen werk (CC0) via Commons Wikimedia