Verschil tussen lokale en algemene verdoving | Local vs General Anesthesia

< Local vs General Anesthesia

Anesthesie is een medische procedure waarbij pijn sensatie met speciale medicijnen wordt verwijderd. Anesthesie is zeer belangrijk om verschillende chirurgische procedures toe te staan, zowel klein als groot. Er zijn speciaal opgeleide artsen genaamd

anesthesisten die patiënten anesthetiseren voor operatie. Anesthesie houdt in dat autonome lichaamsfuncties voor een tijd worden onderbroken en de patiënt met drugs handhaven tot de operatie voorbij is. Om deze narkotica te verwezenlijken heb je een goede kennis van fysiologie en farmacologie nodig. Anesthesie kan in drie componenten worden verdeeld. Ze zijn lokale verdoving, regionale verdoving en algemene verdoving. In dit artikel zullen we de verschillen tussen lokale en algemene verdoving bespreken.

Lokale verdoving

Lokale verdoving houdt in dat u een klein gedeelte van de huid verdooft voor een kleine procedure of om pijn te verlichten die voortvloeit uit een lokale aandoening. Er zijn geen speciale preparaten nodig voor lokale verdoving; met uitzondering van allergieën is voldoende. Surgeries zoals het hakken van een besnoeiingsbeslag hebben injecteerbare medicijnen nodig om pijn sensatie op de wondplaats te verwijderen. Patiënten met anale spleten of trombose

palen hebben mogelijk rectale inserts van lokale verdovingsmiddelen nodig om pijn te verlichten. Er zijn speciale medicijnen die de sensatie van een gelokaliseerd gebied van de huid verwijderen. Deze worden lokale verdovingsmiddelen genoemd. In oude tijden droog drugs alle sensaties uit een gebied van de huid. Met recente ontwikkelingen zijn nieuwe drugs ingezet, die bepaalde sensaties selectief verwijderen.

Er zijn veel soorten sensaties waargenomen door de huid. Eenvoudige sensaties zijn

pijn , temperatuur, lichte aanraking en diepe druk. Deze worden doorgegeven langs het spino-thalamische kanaal van het ruggenmerg. Tweepuntsdiscriminatie, trillingen en gezichtspositie sensatie zijn complexe gevoelens die aan de hersenen worden gevoerd langs de rugkolom van het ruggenmerg. Lokale verdoving beïnvloedt alleen de spino-thalamische sensaties en niet de dorsale kolomsensaties. Er zijn vier hoofdvormen van zenuwen in het lichaam. Pijn sensatie wordt gedragen langs C-vezels die dun zijn, gevoelig zijn voor lokale verdoving en bestand tegen druk. Lokale verdoving beïnvloeden eerst pijnvezels omdat ze dun zijn. Marcaine, Lignocaine en xylocaine zijn enkele lokale verdovingsmiddelen.

Complicaties van lokale verdoving zijn zeldzaam. Toevallige injectie van lokale verdoving in een

slagader , perifere vasoconstrictie en allergieën zijn de meest voorkomende complicaties. Algemene verdoving

Algemene verdoving houdt in dat het bewuste niveau van de patiënt wordt verlaagd. Speciale preparaten zijn nodig om veilige verdoving te waarborgen. De meeste grote operaties vereisen algemene verdoving. Er zijn enkele operaties die ook onder regionale verdoving kunnen worden gedaan. Sommige gynaecologische operaties zoals vaginale hysterectomie zouden onder algemene verdoving gemakkelijker kunnen zijn dan regionale verdoving, omdat

ligamenten beter onder algemene verdoving slaan. Anesthesist onderzoekt de patiënt voor een operatie om

hart , longen , nier en lever pathologieën en allergieën uit te sluiten. Keel moet worden beoordeeld door de noodzaak van intubatie. Zeer infirm, extremiteiten van leeftijd, ernstige hart-, long-, nier- en leveromstandigheden kunnen de algemene verdoving contra-indiceren. Zodra de patiënt geschikt is voor algemene verdoving, gaat de chirurgische procedure voort. Overnachting is nodig om een ​​lege maag te verzekeren. Anders kan het voedsel langs de slukderm terugkomen en de longen binnendringen. Omdat de patiënt onbewust is, functioneren de beschermende mechanismen niet om de luchtwegen duidelijk te houden. Het resultaat van regurgitation is aspiratie longontsteking. Drugs zoals ketamine, propofol, stikstofoxide, halothaan, thiopentonnatrium zijn enkele algemene verdovingsmiddelen. Neuromusculaire kruisblokkers zoals suxamethonium en atracurium ontkoppelen zenuwspierkoppeling, ontspannen de spieren van de patiënt om een ​​eenvoudige chirurgische toegang te vergemakkelijken. Aangezien de ademhalingsspieren verlamd zijn door suxamethonium, is kunstmatige ventilatie via een endotracheale buis essentieel. Tijdens de procedure worden alle vitalen nauwlettend gecontroleerd en onderhouden door de anesthesist. Nadat de operatie is afgerond, wordt de patiënt hersteld met speciale medicijnen. Het is de verantwoordelijkheid van de anesthesist om een ​​goede pijnverlichting na de operatie te waarborgen. Aspiratie, hypoxie , hypotensie , allergieën, hart aritmieën , uitdroging, en elektrolytwanbalansen zijn enkele algemene complicaties van algemene verdoving. Wat is het verschil tussen lokale en algemene verdoving?

• Lokale verdoving houdt in dat het een klein huidgebied desensibiliseert, terwijl de algemene verdoving de hele patiënt onder gaat.

• Algemene verdoving vereist speciale voorbereiding, terwijl lokale verdoving niet doet.

• Complicaties van lokale verdoving zijn zeldzaam, terwijl het niet zo is met algemene verdoving.

Lees meer: ​​

Verschil tussen spinale en epidurale verdoving