Verschil tussen nefrostomie en urinoïdie | Nefrostomie vs Urostomie
Belangrijkste verschil - Nephrostomie vs Urostomy
Laten we eerst kijken naar de betekenis van de term 'stoma' alvorens het verschil tussen nefrostomie en urinoïdie te analyseren. Een stoma is een opening, zowel natuurlijk als chirurgisch, dat een lichaamsholte aansluit op de externe omgeving. Een nefrostomie is een kunstmatig gecreëerde opening tussen de nieren en de rug van de rug, waardoor de urine-afleiding (door urine door de normale doorgang door ureters) door het bovenste gedeelte van het urinestelsel (nierbelvis) door de urine doorgaat. Een urostomie is een enigszins vergelijkbare procedure die meer distaal langs het urine systeem wordt uitgevoerd (meestal uit de urine blaas) om de urine afleiding te geven. Een urostomie wordt gecreëerd voor urinale afleiding in situaties waar drainage van urine uit de blaas en urethra niet mogelijk is, e. g. bij obstructie. Het sleutelverschil tussen nefrostomie en urostomie is dat nefrostomie tussen het nierbelk en de huid op de rug wordt gevormd terwijl urostomie wordt gecreëerd tussen de < urineblaas / onderste ureters en de huid op de onderbuik. In de urostomie verwijst echter soms naar een verband tussen de urinewegen en de buitenkant, die ook nefrostomie omvat.
Wat is nefrostomie?Nefrostomie is een kunstmatige verbinding tussen het bovenste gedeelte van het urineweg en de achterhuid op de rug die chirurgisch is gecreëerd om de stroming van urine te vergemakkelijken in de aanwezigheid van een distale obstructie in de urinewegen. In het algemeen wordt een gat onder anesthesie gecreëerd met chirurgische instrumenten. Dan wordt het gat vergroot met behulp van dilators. Dit gebeurt onder ultrasone begeleiding. Dan wordt een pigtail katheter tussen het nierbelk en de buitenkant ingevoegd. Dit zorgt voor een vrije doorstroming van urine door een distale obstructie door te geven. Het buitenste uiteinde van de katheter is meestal verbonden met een verzamelzak. Deze procedure is gedaan bij ziekte van urine steen, die volledige obstructie of nierabcessen veroorzaakt, een maligniteit veroorzaakt ureterische obstructies. Deze procedure helpt het resterende nierweefsel te beschermen tegen verdere schade. Dit gebeurt meestal als een noodprocedure. Zodra de distale obstructie is opgelucht, kan de nefrostomie verwijderd worden. Gemeenschappelijke complicaties van de procedure zijn per ongeluk nierpunctie waardoor veel bloedingen, ruptuur van het nierbelvis en de verplaatsing en verstopping van de pigtailkatheter veroorzaken.Beweging van de katheter kan getest worden door een sterven test die gebruikelijk is bij obstructies.
Urostomie wordt meestal gecreëerd tussen de urine blaas of de onderste ureters en de huid op de onderbuik. Deze procedure is heel anders, en de ureters worden direct naar buiten geopend of een deel van de darm wordt gebruikt om de stoma te creëren. Dan is het stoma bedekt met een verzamelzak. Soms wordt een intern zakje opgebouwd om urine te verzamelen met behulp van een deel van de darm wanneer de blaas tijdens de operatie wordt verwijderd, zoals in blaaskarcinoom. Deze procedure is gedaan in situaties zoals infiltreerbaar prostaat- of blaaskarcinoom, urethrale verwonding. Complicaties van de procedure omvatten blaasbeschadiging en blaasontsteking.
Nefrostomie en Urostomie? Kenmerken van nefrostomie en urinoïdie:
Anatomie:
Nefrostomie:
Nefrostomie wordt gevormd tussen het nierbelk en de huid op de rug. Urostomie:
Urostomie wordt gevormd tussen de urine blaas / onderbuikers en de huid op de onderbuik. Gebruikte katheter:
Nefrostomie:
De pigtail katheter wordt gebruikt voor urine drainage. Urostomie:
Het distale uiteinde van de urineters of een deel van de darm wordt gehecht aan de huid die het stoma vormt. Complicaties:
Nefrostomie:
Nefrostomie kan per ongeluk nierpicking en bloeding veroorzaken, breuk van het nierbelvis en de verplaatsing en blokkering van de pigtailkatheter veroorzaken. Urostomie:
Urostomie kan leiden tot letsel en infecties door inwendige orgaan, seksuele dysfunctie en huidverwante complicaties zoals jeuk. Doel:
Nefrostomie:
Nefrostomie is gedaan om obstructies van de bovenste urinewegen te verlichten, zoals steenziekte die volledige obstructie of nierabcessen veroorzaakt, maligniteit veroorzaakt urine obstructies. Urostomie:
Urostomie is gedaan om obstructies van de lagere urinewegen te verminderen, zoals infiltreren van prostaat- of blaaskarcinoom, urethrale verwondingen die obstakels veroorzaken van de uitlaatwegen. Image Courtesy: "N01224 H nephrostomy" door Unknown (Public Domain) via Commons "Diagram waarin wordt aangegeven hoe een urostomie is gemaakt (ileal kanaal) CRUK 124" door Cancer Research UK - Oorspronkelijke email van CRUK. (CC BY-SA 4. 0) via Wikimedia Commons