Verschil tussen Hepatitis A B en C | Hepatitis A vs B vs C
Hepatitis A vs B vs C
Hepatitis is ontsteking van de lever als gevolg van een virale infectie . Hoewel de lever betrokken is bij alle soorten hepatitis, zijn het virustype, de transmissie route, de natuurlijke geschiedenis en de behandelingsprotocollen verschillend tussen de soorten hepatitis. Dit artikel bespreekt het virustype, de transmissie route, de tekens en symptomen, het onderzoek en de diagnose, de natuurlijke geschiedenis en de behandelingsprotocollen van elk type hepatitis en vergelijk ze om elkaar van elkaar te onderscheiden.
Hepatitis A
Hepatitis A is een voedsel- en watergedragen infectie. Hepatitis A virus is een RNA virus . Gewoonlijk worden reizigers in tropische landen slachtoffer van deze infectie. Kinderen krijgen deze infectie gemakkelijk. Virus komt in het lichaam via voedsel of water en incubates gedurende 3 tot 6 weken voor het veroorzaken van prodromale symptomen zoals koorts, ziekte, slaperigheid, lichaamspijn, gewrichtspijn. In de actieve fase ontwikkelt geelachtige verkleuring van de ogen met lever , milt en lymfeknoop vergroting.
Volledige bloedtelling toont lage witte bloedcel telling en lage bloedplaatjes . Serum transaminasen stijgen tijdens de actieve fase. AST en ALT stijgen zijn meer dan ALP stijging. ALT stijgt meer dan AST. Serum IgM stijgt na 25 dagen blootstelling om de recente infectie aan te geven. Na sero-conversie blijft IgG detecteerbaar voor het leven.
Behandeling is ondersteunend. Voedselhygiëne, strikt individueel gebruik van servies om de verspreiding te beperken, vloeistofinlaat, goede nierfunctie te behouden en alcohol te vermijden zijn belangrijke stappen. Er zijn verschillende preventieve methoden. Passieve immunisatie met immunoglobuline biedt bescherming gedurende 3 maanden en wordt aanbevolen voor reizigers. Actieve immunisatie met een gezuiverd eiwit van het virus geeft immuniteit gedurende 1 jaar. Als een booster dosis wordt toegediend 6 maanden na de eerste dosis, zal er 10 jaar immuniteit zijn. (Verschil tussen actieve en passieve immuniteit )
Hepatitis A is zelfbeperkend, maar fulminante hepatitis is een zeldzame mogelijkheid. Chronische hepatitis komt niet voor bij hepatitis A.
Hepatitis B
Hepatitis B is een door bloed gevoerde infectie. Bloedtransfusie, onbeschermd seksueel contact, hemodialyse , intraveneuze drugsgebruik zijn bekende risicofactoren. Nadat het virus in het lichaam komt, blijft het 1 tot 6 maanden dormant voor het ontstaan van prodromale symptomen zoals koorts en lusteloosheid.Extra hepatische eigenschappen komen vaker voor bij hepatitis B. Tijdens de acute fase komen lever- en miltvergroting op.
Volledige bloedtelling kan lymfocytische leukocytose tonen. AST-niveaus stijgen 2 tot 4 maanden na blootstelling en keren terug naar de basiswaarde na de 5 th maand. HBsAg is positief in serum van 1-6 maanden. Als HBsAg na 6 maanden positief is, stelt het chronische carriere staat voor. HBeAg is positief in serum van 2 tot 4 maanden en geeft een hoge infectieve toestand aan. In leverbiopsie zijn immunofluorescentie HBcAg en HBeAg positief van 2 tot 4 maanden. Antilichamen tegen HBsAg verschijnen 6 maanden na blootstelling en anti-HBsAg is de enige marker die positief is bij gevaccineerde individuen. Anti-HBeAg wordt positief na 4 maanden. Als anti-HBCAg positief is, betekent dit een verleden infectie. Complicaties omvatten dragerstatus, terugval, chronische hepatitis, cirrose , superinfectie met hepatitis D, glomerulonefritis en hepatocellulair carcinoom. Als HBsAg positief is, neemt het risico 10 maal toe. Als zowel HBsAg als HBeAg positief zijn, neemt het risico 60 keer toe. Fulminant hepatitis is zeldzaam.
Behandeling is ondersteunend. Alcohol vermijding is essentieel.
Hepatitis C
Hepatitis C is een RNA-virus. Het is ook bloed gedragen. Intraveneuze drugsgebruik, hemodialyse, bloedtransfusie en seksueel contact verhogen het risico om de ziekte aan te trekken. Chronische hepatitis is zeer vaak na hepatitis C infectie. Ongeveer 20% krijgen cirrose. Hepatocellulair carcinoomrisico is ook hoog bij hepatitis C. Presentaties zijn vergelijkbaar met hepatitis B.
AST en ALT verhogen beide, maar AST blijft lager dan ALT tot cirrose ontwikkelt. Hepatitis C Ag is positief tijdens actieve infectie. De behandeling is ondersteunend. Bij chronische hepatitis kan interferon alfa en ribavirine worden gebruikt. Peginterferon Alfa kan effectiever zijn dan interferon Alfa. Bewijsstukken suggereren dat interferon Alfa de progressie in een chronische toestand vermindert wanneer deze tijdens de acute fase wordt gegeven.
Hepatitis D en E
Hepatitis D bestaat alleen met hepatitis B en verhoogt het risico op hepatocellulair carcinoom. Hepatitis E is vergelijkbaar met hepatitis A en veroorzaakt een hoge graad van sterfte in de zwangerschap.
Wat is het verschil tussen hepatitis A, B en C?
• Hepatitis A en C zijn RNA virussen terwijl hepatitis B een DNA-virus is.
• Hepatitis B en C zijn bloedgedragen, terwijl A voedsel draagt.
• Hepatitis B en C veroorzaken chronische hepatitis terwijl A het niet doet.
• Hepatitis B en C vergroten het risico op hepatocellulair carcinoom, terwijl A niet doet.
• Alle drie typen kunnen fulminante hepatitis veroorzaken.
