Verschil tussen endocarditis en pericarditis | Endocarditis vs Pericarditis
Endocarditis vs Pericarditis
Het hart is een complex orgaan dat fungeert als twee pompen die vastzitten. Het heeft vier kamers. Twee atria openen in twee ventrikels. De linkerzijde is van rechts gescheiden door inter-atriale en interventriculaire septum. Het hart is bekleed met een dunne laag cellen en bindweefsel genaamd het endocardium. Endocardium vormt de kleppen, cordea tendinea en de binnenste laag die in aanraking komt met bloed. De spierlaag is ook bekend als het myocardium. De buitenste laag is het pericardium. Het pericardium heeft twee lagen. De laag die het hart bekleed, stevig vastgehecht is het viscerale pericardium. De laag die de vezelachtige pericardiale zak heeft, is het parietale pericardium. Er is een potentieel ruimte dat een kleine hoeveelheid vloeistof bevat om de bewegingen van het hart te smeren. Inflammatie van deze componenten verschilt anders, en dit artikel schetst de basisverschillen tussen endocarditis en pericarditis.
Endocarditis | klinische kenmerken, symptomen en tekenen, diagnose, prognose en behandelingsmethoden.
Endocarditis is ontsteking van de binnenste laag van het hart. Het kan het gevolg zijn van infecties (infectieve endocarditis ) en auto-immuniteit (Libmann Sacks endocarditis ). Infectieve endocarditis kan optreden na de keel, huidinfecties en tandheelkundige stoornissen. Het risico is hoog als de patiënt reumatische koorts en afsluiter heeft gehad. Het meest voorkomende organisme is lancefield groep A beta-hemolytische streptococcus. Hemophillus, actinobacillus, cardiobacterium, eichinella en Kingella zijn de andere bekende veroorzakende bacteriën.
Endocarditis presenteert met een lage koorts, pijn op de borst en hartkloppingen. Bij onderzoek kunnen koorts, pallor, vingerklub, splinterbladeringen, Janeway lesies, Oslers knooppunten en nieuwe hartmembraan worden gedetecteerd. Bloedculturen moeten op drie plaatsen, op drie verschillende tijdstippen bij drie pieken van koorts worden genomen. ESR, CRP, FBC, echocardiogram, röntgenstraal en ECG zijn andere noodzakelijke onderzoeken. Duke's criteria zijn het diagnostische hulpmiddel dat momenteel gebruikt wordt om infectieve endocarditis te diagnosticeren. Er zijn twee belangrijke criteria en vijf kleine criteria. Om infectieve endocarditis te diagnosticeren, dienen twee belangrijke criteria of een hoofd- en twee kleine criteria te worden voldaan. Belangrijke criteria zijn de positieve bloedcultuur (typische organismen in twee afzonderlijke bloedculturen, de voortdurende positieve bloedcultuur) en significante afwijkingen van de klep (nieuw gevonden valvulale regurgitatie, verkalking of vegetatie op de klepjes).Kleine criteria zijn bloedcultuur die niet in belangrijke criteria valt, klepletsels die niet in de belangrijkste criteria, koorts, immunologische tekenen en verhoogde ESR / CRP vallen.
Complicaties van infectieve endocarditis zijn septische embolisatie, hartfalen, aritmieën en septicemie. Antibiotica zijn de basis voor de behandeling.
Pericarditis | klinische kenmerken, symptomen en tekens, diagnose, prognose en behandelingsmethoden
Pericarditis is de ontsteking van de buitenste dekking van het hart. Pericarditis kan het gevolg zijn van infecties, kwaadaardige infiltratie en hartfalen. Patiënt presenteert met continue pijn in de centrale borst, die wordt opgelucht door te buigen naar voren. Er kan een verhoogde jugulaire veneuze druk, lage pulsvolume, geluiddempende hartgeluiden zijn. ECG kan zadelvormige ST segmenthoogtes en lage amplitude R golven tonen. Echocardiogram kan vloeistofinzameling zien in de potentiële pericardiale ruimte.
Anti-inflammatoire geneesmiddelen, antibiotica en pericardiocentese zijn effectief, afhankelijk van de oorzaak. Complicaties omvatten aritmieën, hartfalen en pericardiale effusie.
Wat is het verschil tussen endocarditis en pericarditis ?
• Endocarditis is de ontsteking van de inwendige bedekking van het hart, terwijl pericarditis ontsteking van de buitenbekleding van het hart is.
• Endocarditis presenteert veelal met hartklopping, koorts van onbekende oorsprong en pijn op de borst. Pericarditis presenteert met een pijn in de borst die vermindert met het buigen naar voren.
• Pericarditis kan optreden bij maligniteiten, terwijl het zeldzaam is dat endocarditis optreedt door maligne infiltratie.
• Endocarditis laat geen ECG-veranderingen zien, terwijl pericarditis aanleiding geeft tot karakteristieke ECG-veranderingen.
• Tandprocedures, huidinfecties en andere septische foci kunnen al snel abnorme hartkleppen infecteren.
