Verschil tussen dialyse en hemodialyse
Dialyse vs Hemodialysis | Peritoneale dialyse vs hemodialyse
Een van de meest gewaardeerde uitvindingen op het gebied van de geneeskunde is de dialysemachines en de principes die bij dialyse betrokken zijn. Hierbij moet een persoon die acuut of chronisch nierfalen heeft, de overmatige schadelijke metabolieten uit het lichaam verwijderen, waardoor complicaties van overmaat kalium, ureum, water, zuren, enz. Worden veroorzaakt. Voor de komst van de dialyse technieken zou het betekenen zekere dood. Maar deze apparatuur heeft het mogelijk gemaakt om het ergste acute nierfalen uit te rijden, of om geduldig te wachten tot een donor nier wordt getransplanteerd. Hier zullen we de principes die betrokken zijn bij dialyse en hemodialyse, en de voordelen en risico's van elk van deze procedures bespreken.
DialyseDialyse, werkt aan de principes van diffusie van opgeloste stoffen en ultrafiltratie over een semi-doorlatend membraan. In diffusie vervoeren opgeloste stoffen van een hogere concentratie zich tot een hoeveelheid opgeloste stoffen met een lagere concentratie. Dit werkt op het tegenstroom-principe, waarbij bloed in één richting reist en dialyseert in de tegengestelde richting, zodat de schadelijke metabolieten van bloed naar het dialysaat kunnen diffunderen en de gebrekkige opgeloste oplosmiddelen kunnen diffuseren van dialysaat in het bloed. Er zijn twee hoofdvormen van dialyse. Eén is hemodialyse, die in een tijdje wordt besproken en de andere is peritoneale dialyse. Bij peritoneale dialyse wordt het peritoneale membraan gebruikt als het semi-permeabele membraan, waarbij het dialysaat daar ongeveer 20 minuten kan blijven voordat het uit het lichaam verwijderd wordt. Het dialyseprincipe wordt gebruikt bij acuut en chronisch nierfalen. Dit zorgt voor vermindering van morbiditeit en sterfte. Risico's die bij deze procedures betrokken zijn, omvatten hypovolemie, bloedingen, infectie, myocardinfarct, hyperkaliëmie, enz.
Hemodialyse, is een onderdeel van de dialysebeginsels, en een gemchaniseerd systeem dat gebruikt wordt om de dialyse uit te voeren. Een kunstmatige semi-doorlaatbare membraan is er, en met behulp van de principes van diffusie en tegenstroomstroom wordt deze vorm van dialyse geïmplementeerd. Een nadeel van deze techniek is de vereiste van een vasculaire toegang, hetzij door een katheter of een arteriovenus fistel. Maar dit vermindert de morbiditeit en sterfte en vereist slechts vier uur elke paar dagen dialyse. Maar er moet toegang krijgen tot een dialysecentrum, dat in staat is om complicaties te beheren en met voortdurende controle. Een persoonlijk gebruik hemodialyser is erg duur, en vereist ook goed onderhoud. Het bijwerkingsprofiel is bijna hetzelfde als voorheen, met infecties die specifiek zijn voor het bot en het hart.Het risico op bloeden is hoog door het gebruik van heparine.
Als u deze beide technieken overwegen, hebben ze allebei hetzelfde basisprincipe. Dialyse, zelf is een paraplu term, die alle technieken omvat, samen met hemodialyse. Zo kan dialyse peritoneale of hemodialyse omvatten. Dus het volledige risico is hoger in dialyse dan bij hemodialyse. Maar hemodialyse vereist een vasculaire toegang, welke peritoneale dialyse niet nodig heeft. Hemodialyse wordt geassocieerd met meer bloeden en hypovolemie bij hyperkaliëmie dan bij peritonealdialyse. Peritoneale dialyse kan zelfs in een kleine wijk worden gedaan, maar hemodialyse vereist geavanceerde apparatuur en andere eisen. Hemodialyse kan 4 uur per keer in 3 dagen worden uitgevoerd, maar peritonealdialyse wordt soms regelmatig nodig. De effectiviteit van hemodialyse is groter dan peritonealdialyse.
Kortom, hemodialyse is de beste methode in een vooraf geplande, uitgeruste instelling ter voorbereiding op een niertransplantatie, terwijl peritonealdialyse beter is in een noodgeval, slecht uitgeruste chronische patiënt.
