Verschil tussen cirrose en leverkanker | Leverkanker vs cirrose

Anonim

Cirrose versus leverkanker

Cirrose en leverkanker zijn twee belangrijke lever pathologieën die voorkomen bij de alcoholische individuen. Beide voorwaarden zijn levensbedreigende omstandigheden. Aanvankelijk kunnen zij met soortgelijke eigenschappen presenteren, maar het is zeer belangrijk om de fundamentele verschillen tussen beide te begrijpen zowel in klinisch gezien als aan de kant van de patiënt omdat kanker slecht nieuws is. Dit artikel beschrijft de klinische kenmerken, symptomen, oorzaken, onderzoek en diagnose en prognose van cirrose en leverkanker en schetst de verschillen tussen cirrose en leverkanker en ook de behandelingsbehoefte die ze nodig hebben.

Cirrose

Cirrose betekent onherstelbare leverbeschadiging. Onder de microscoop heeft cirrhotische lever beschadigde leverarchitectuur beschadigd door overmatige fibrose en nodulaire regeneratie. Chronische alcoholmisbruik, auto-immuunziekten, genetische stoornissen (Wilson's ziekte, hemochromatose, alfa antitrypsine tekort), medicijnen (amiodaron, methyldopa en methotrexaat), Budd-Chiari syndroom, hepatitis B en hepatitis C zijn een paar bekende oorzaak van cirrose. Cirrose kan asymptomatisch zijn, een eenvoudige stijging van leverenzymes of gedecompenseerde leverfalen. Witte nagels, Terry's nagels (witte proximale halve en rode distale halve), clubbing van nagels, geelzucht , parotale zwelling, mannelijke borstvergroting, palmar roodheid, handcontracties (Dupuytren's), bilaterale pitting enkel-oedeem, kleine testes (testikelatrofie) en vergrote lever (vroege ziekte) zijn de algemene klinische kenmerken van levercirrose.

Met chronische leverziekte kunnen heel wat complicaties zich manifesteren. Cloting abnormaliteiten (omdat lever de meeste stollingsfactoren veroorzaakt), encefalopathie (als gevolg van verminderde ammoniakmetabolisme), lage bloedsuikerspiegel (door slechte glycogen metabolisme in de lever), spontane bacteriële peritonitis, en portaal hypertensie zijn een paar voorbeelden. Encefalopathie presenteert met coma, verwarring, dag-nacht omkering, flapping handschudden, slechte stereognose (ruimtelijk bewustzijn). Portal hypertensie leidt tot slokdarmvariaties (hematemese en melena), vergrote milt en Caput medusa.

-> volledige bloedtelling, bloed ureum, serum

creatinine , leverenzymen inclusief gamma GT, direct en indirect bilirubine , serum albumine bloedingstijd, stollingstijd, virologie voor hepatitis, autoantibodies, alfafetoproteïne, caeruloplasmin, alfaantitrypsine en echografie van de buik zijn de routineonderzoeken.De patiënt moet in het ziekenhuis worden toegelaten bij eerste detectie voor beoordeling en bij gedecompenseerde leverziekte. Algemeen management omvat dagelijkse gewichtsgrafiek, bloeddruk en hartslag monitoring, urine output, serum elektrolyten, buikomtrek, QHT, onderzoek naar pleura effusie, buik als gevolg van peritonitis. Dieet moet laag zout en laag eiwit zijn. Antibiotica kan worden gegeven om ammoniak te sproeien in de vorm van darmbacteriën bij leverfalen en om bacteriële peritonitis te behandelen. Diureticum verwijderen vloeistof. Ascitische kraan verwijdert overmatige vloeistofinzameling in de peritoneale holte. Interferonen, ribavirine en penicillamine hebben hun rol volgens de klinische presentatie. Leverkanker

De meest voorkomende typen hepatocellulair

carcinoom komen niet eigenlijk uit de lever maar van borst, bronchus, en maagdarmkanaal. Ze zijn in wezen metastatische deposito's. Primaire tumoren die voortvloeien uit de lever kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn . Kanker in de lever kan zich voordoen bij koorts, malaise, anorexia , misselijkheid, braken, geelzucht, leververgroting en algemene kenmerken van chronische leverziekte. Tests gedaan in chronische leverziekte en borst x ray, CT buik, en beenmergbiopsie kan ook worden gedaan bij een hepatocellulair carcinoom. Virale hepatitis, cirrose, aflatoxine en parasieten kunnen leverkanker veroorzaken. Chirurgische resectie van solide tumoren, chemotherapie en radiotherapie zijn de behandelmogelijkheden beschikbaar. Hepatocellulair carcinoom is een dodelijke ziekte met> 95% 5 jaar sterfte. Wat is het verschil tussen cirrose en leverkanker? • Cirrose is leverfibrose en regeneratie, terwijl leverkanker een abnormale onbeheerde groei in de lever is.

• Cirrose is volledig van invloed op de lever, terwijl kankers in eerste instantie gelokaliseerd zijn.

• Cirrhotische veranderingen worden uniform over de lever verspreid, terwijl kankers zich verspreiden als kleine nodulaire groei.

• Cirrose is een oorzaak van leverkanker.

• Cirrhotische delen kunnen niet worden uitgesneden, maar kanker kan worden verwijderd door gedeeltelijke leverresectie.

• Cirrose heeft een uitstekende prognose als het goed wordt beheerd, terwijl leverkanker een zeer slechte prognose heeft.

Lees meer: ​​

1.

Verschil tussen cirrose en hepatitis