Verschil tussen hersenoedeem en Hydrocefalie | Serebrale edeem vs Hydrocephalus
Key Difference - hersenoedeem vs hydrocephalus
hydrocefalus de excessieve accumulatie van CSF binnen het ventriculaire systeem, veroorzaakt door een verstoring van formatie, stroom of absorptie. Bij hersen oedeem zwelt de hersenen als gevolg van het poolen van intracellulaire of extracellulaire vloeistof. Beide deze voorwaarden zijn geassocieerd met een toename van de intracraniale druk. Echter, in hydrocephalus, is de accumulatie van CSF die tot andere klinische manifestaties dat, cerebraal oedeem, de CSF-gehalte betrekkelijk constant blijft. Dit is het belangrijkste verschil tussen cerebrale oedeem en hydrocephalus.
INHOUD
1. Overzicht en sleutelverschil
2. Wat is Hydrocephalus
3. Wat is cerebrale edeem
4. Vergelijkingen tussen cerebrale edeem en hydrocephalus
5. Side by Side Vergelijking - Cerebral Edema vs Hydrocephalus in Tabular Form
6. Samenvatting
Wat is Hydrocephalus?
Hydrocephalus is de overmatige accumulatie van CSF in het ventriculaire systeem, veroorzaakt door verstoring van vorming, stroom of absorptie. Aangezien de schedel een goedkoop compartiment vormt, verhoogt deze vloeistofophoping de intracraniale druk terwijl de ventrikels in de hersenen worden verduisterd.
Hydrocephalus zonder onderbreking van de stroom van CSF in de subarachnoïde ruimte uit het ventriculaire systeem heet communicerende hydrocephalus. Als er sprake is van dergelijke onderbrekingen die leiden tot de accumulatie van CSF binnen de ventrikels, heet het niet-communicerende hydrocephalus. Naast deze divisie wordt hydrocephalus beschreven in twee categorieën als infantiele en volwassen hydrocephalus in klinische geneeskunde.
Infantiele Hydrocephalus
Oorzaken
- Arnold -Chiari misvorming
Deze aandoening wordt meestal geassocieerd met spina bifida en wordt gekenmerkt door de afdaling van de cerebellaire tonsillen in de baarmoederhals.
- Stenose van het cerebrale aquaduct
Dit kan het gevolg zijn van aangeboren of verworven oorzaken zoals meningitis en meningale bloedingen.
- Dandy- Walker syndroom
In de Dandy-Walker syndroom, de uitstroom foramen van het vierde ventrikel wordt belemmerd, wat leidt tot de accumulatie van CSF in het ventrikel.
Figuur 01: Hydrocephalus
Volwasse Hydrocephalus
Oorzaken
- Posterior fossa en hersenstam tumoren
Tumoren in de hersenstam en posterior fossa kunnen doordringen in de kanalen waardoor CSF stroomt, waardoor de drainage van CSF wordt onderbroken.
- Subarachnoïde bloedingen
- Derde ventrikel colloïde cyste
- Choroid plexus papilloma
Deze tumoren produceren CSF abnormaal, waardoor de snelheid van CSF-productie meer is dan de snelheid waarmee het wordt geabsorbeerd.
Symptomen
- Bij zuigelingen wordt het hoofd abnormaal vergroot.
- Hoofdpijn
- Cognitieve stoornissen
- Ataxia
- Kenmerken van verhoogde intracraniale druk zoals papilledema
Normale druk Hydrocephalus
Dit is een voorwaarde die klassiek gezien wordt bij ouderen waar de laterale ventrikels abnormaal worden verdubbeld. De naam die aan deze pathologie wordt gegeven is eigenlijk een misverstand omdat de druk niet constant op het normale niveau blijft en het is mogelijk om soms spikes in de intracraniale druk te hebben.
Symptomen
Normale druk hydrocephalus heeft een unieke triade van symptomen
- Urinale incontinentie
- Gait apraxie
- Dementie
Behandeling
- Ventriculoperitoneale shunting wordt uitgevoerd om het CSF uit het kranium te shunt
- Chirurgische resectie wordt beschouwd, afhankelijk van de plaats van de tumor
- Wanneer de juiste endoscopische derde ventriculostomie kan worden uitgevoerd.
Wat is cerebrale oedeem?
Serebrale oedeem is simpelweg de zwelling van de hersenen. Hoewel het op een oogopslag lijkt op een triviale aandoening, is cerebrale oedeem een medische noodgeval die tot de dood kan leiden indien deze niet onmiddellijk wordt behandeld.
Vasogeen Serebrale Oedeem
Onze hersenen hebben een beschermende barrière genaamd de bloedbreinbarrière die de toegang van stoffen in het hersenweefsel regelt. Wanneer er sprake is van een verstoring van deze barrière, komen verschillende chemicaliën en moleculen binnen de intercellulaire ruimten binnen het neurale weefsel. Evenzo kan een beschadigd bloedvat ook bloed in de intercellulaire ruimten van het intravasculaire compartiment lekken. Zwelling van de hersenen op deze manier als gevolg van de toename van de extracellulaire vloeistof is bekend als het Vasogene cerebrale oedeem.
Oorzaken
- Inflammatie
- Neoplasma
- Ischemisch letsel
Cytotoxisch cerebrale edeem
In tegenstelling tot vasogeen oedeem, is cytotoxisch oedeem een gevolg van de toename van het intracellulaire vloeistofgehalte van de hersenen.
Oorzaken
- Neuronale, gliale of endotheliale celmembraan verwonding
- Ischemie
- Hypoxie
Een edematous hersen heeft gyri en smalle sulci afgeplat.
Figuur 02: Oedeem (donkerdere gebieden) die een secundaire hersentumor omringen.
Wat zijn de overeenkomsten tussen cerebrale edeem en hydrocephalus?
- Zowel hydrocephalus als cerebraal oedeem zijn dodelijke aandoeningen.
- In beide situaties is de intracraniale druk verhoogd.
Wat is het verschil tussen cerebrale edeem en hydrocephalus?
- diff Artikel Midden voor Tafel ->
Serebrale Oedeem vs Hydrocephalus |
|
Serebrale oedeem is de zwelling van de hersenen als gevolg van de ophoping van vloeistof. | Hydrocephalus is de overmatige accumulatie van CSF in het ventriculaire systeem, veroorzaakt door verstoring van vorming, stroom of absorptie. |
CSF-niveau | |
Normaal gesproken verandert het CSF-niveau niet | CSF-niveau is toegenomen |
Samenvatting - Cerebrale edeem vs Hydrocephalus
Cerebrale edeem en hydrocephalus zijn twee vrijwel voorkomende aandoeningen die in de klinische praktijk voorkomen. Het meest opmerkelijke verschil tussen viering van edeem en hydrocephalus is de verhoging van de CSF-niveaus. Vroege diagnose van de onderliggende ziekte en het juiste beheer zijn uiterst belangrijk om het leven van de patiënt te redden.
Download PDF Versie Cerebrale Edema vs Hydrocephalus
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden zoals per citaatbrief. Download hier PDF-versie Verschil tussen cerebrale edeem en hydrocephalus.
Referenties:
1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas en Nelson Fausto. Robbins en Cotran pathologische basis van ziekte. 9e ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Print.
2. Kumar, Parveen J. en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W. B. Saunders, 2009. Print.
Image Courtesy:
1. "CT hersentumor" Door CDC - (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. "Hydrocephalus CDC" Door Bobjgalindo - Eigen werk (GFDL) via Commons Wikimedia