Verschil tussen amenorroe en menopauze | Amenorroe vs Menopauze

Belangrijkste verschil - Amenorroe vs Menopauze

Amenorroe kan worden gedefinieerd als de afwezigheid van menstruatie. Tijdens de zwangerschap, lactatie en overgang, menstruatie gebeurt echter niet en de afwezigheid van menstruatie in die gevallen wordt niet beschouwd als amenorroe. Menopauze is de beëindiging van de menstruatie ongeveer 52 jaar oud, en het is het einde van het vrouwelijke voortplantingsleven. Zo is het belangrijkste verschil tussen amenorroe en menopauze dat menopauze een natuurlijk, fysiologisch proces is, terwijl amenorroe een pathologische aandoening is die goede behandelingen vereist.

INHOUD

1. Overzicht en sleutelverschil

2. Wat is Amenorrhea

3. Wat is de menopauze

4. Vergelijkingen tussen amenorroe en menopauze

5. Side by Side Comparison - Amenorroe tegenover de menopauze in tabelvorm

6. Samenvatting

Wat is amenorroe?

Amenorroe is de afwezigheid van menstruatie en is in twee categorieën ingedeeld als primaire en secundaire amenorroe.

Als een meisje niet meer dan 16 jaar lang menstrueren, heet het de primaire amenorroe. Als een vrouw van de voortplantingsleeftijd gedurende 6 opeenvolgende maanden niet menstrueert, heet het secundaire amenorroe.

Figuur 01: Normale Menstruatiecyclus

Oorzaken

Oorzaken van amenorroe kunnen worden ingedeeld in vier categorieën als anatomische stoornissen, eierstoornissen, hypofyse stoornissen en hypothalamische stoornissen.

Anatomische aandoeningen

Afwijkingen van genitale aandoeningen

Mulleriaanse agenese
Ashman's syndroom
Transversale vaginale septumvorming
Imperforate hymen
Asherman's syndroom is de aanwezigheid van adhesies in de baarmoeder als gevolg van buitensporige en krachtige baarmoeder curettage. Mulleriaanse agenese is een aangeboren aandoening die wordt gekenmerkt door de misvorming van de vagina en de afwezigheid van een baarmoeder.

Ovariale aandoeningen

Polycystisch ovariumsyndroom (PCOS)

Ovaalfalen (POF)
POF is de beëindiging van de menstruatie voor veertig jaar.

Hypofyseafwijkingen

hypofyse necrose en adenomen

Prolactinoma is het meest voorkomende adenoom dat in de hypofyse voorkomt. Hypofyse-nekrose komt voor in het Sheehan-syndroom, waarbij de hypovolemie die afwijkt van een postpartum bloeding vermindert de perfusie naar de hypofyse, die leidt tot ischemie en necrose van de klier.

Hypothalamische aandoeningen

Deze kunnen direct of indirect de gonadotropinesecretie beïnvloeden, wat leidt tot een hormonale onbalans die amenorroe veroorzaakt.

Stress, overmatige lichaamsbeweging en gewichtsverlies kunnen de hypothalamische stimulatie van de hypofyse onderdrukken.

Hoofdletsel
Hypothalamische letsels zoals craniopharyngioma en glioma.
Andere oorzaken

Drugs zoals progesteron, hormoonvervangende therapie, dopamine-antagonisten

Systemische aandoeningen waaronder sarcoïdose, TB
Onderzoeken

Het is belangrijk om een goede geschiedenis te nemen en de patiënt zorgvuldig te onderzoeken alvorens na te denken over de onderzoeken.

Bloed LH, FSH en testosteron niveaus kunnen worden gecontroleerd. Verhoogde LH- en testosteronniveaus suggereren polycystisch ovariumsyndroom, terwijl verhoogde FSH-niveaus voor vroegtijdig ovariale falen voorspellen.

Als een prolactinoom vermoed wordt, moet het prolactiniveau worden gemeten.
Polycystische eierstokken kunnen worden gedetecteerd door de echografie
Magnetische resonantiebeeldvorming kan gedaan worden als de symptomen een hypofyse adenoom suggereren.
Als Ashman's syndroom of cervicale stenose verdacht wordt, kan hysteroscopie worden gedaan.
Beheer

Beheer van amenorroe is afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de ziekte.

Voedingsadvies en ondersteuning worden gegeven als de amenorroe is te wijten aan de groeivertraging.

Hypothalamische letsels zoals glioma kunnen door een operatie worden geresecteerd. Prolactinoma kan worden behandeld met dopamine agonisten zoals cabergoline of bromocriptine. Als de patiënt niet op deze medicijnen reageert, is chirurgische verwijdering van het prolactinoom noodzakelijk.
Hormoonvervangingstherapie of Cyclische Orale Contraceptieve Pillen (COCP) kunnen worden gebruikt om POF te behandelen.
Als de patiënt het syndroom van Asherman heeft, worden de adhesiolyse en het intrauterine apparaat ingebracht bij de hysteroscopie.
Cervicale stenose wordt behandeld door cervicale dilatatie en hysteroscopie.
COCP en cyclisch orale progesteron die de menstruatiecyclus regelen, kunnen worden voorgeschreven aan een patiënt die lijdt aan het polycystische ovarium syndroom. Als de patiënt hyperinsulinemie en cardiovasculaire risicofactoren heeft, moet metformine worden gebruikt in plaats van COCP en COP.
Wat is de menopauze?

De beëindiging van de menstruatie van een vrouw ongeveer 52 jaar is bekend als de menopauze. Het geeft aan het einde van het vrouwelijke voortplantingsleven.

Om te bevestigen dat de patiënt menopauze heeft ondergaan, zouden er twaalf opeenvolgende maanden amenorroe moeten zijn. Chirurgische menopauze kan optreden wanneer eierstokken worden verwijderd tijdens een hysterectomie voor maligniteit of ernstige endometriose. Chemotherapie en behandeling met GnRH analoga zijn de andere iatrogene oorzaken van de menopauze.

Pathofysiologie

De menselijke eierstok heeft twee verschillende gebieden: buitenste cortex en de innerlijke medulla. De buitenste cortex bevat hoofdzakelijk follikels in verschillende ontwikkelingsstadia en de innerlijke medulla heeft een netwerk van bloedvaten. Er zijn stromale cellen verspreid over de eierstok die drie hoofdfuncties uitvoeren. Deze functies van de stromacellen,

Ondersteun het eierstokweefsel

Steroïden produceren
Rijp in de aalcellen die de ontwikkelende follikels omringen.
Ovaria produceren vier hoofdhormonen-estradiol, progesteron, testosteron en androstenedion.

In de utero zijn er ongeveer 1. 5 miljoen oerfollikels in de eierstokken. Maar de meeste van deze follikels degeneren zonder de volwassenheid te bereiken en slechts ongeveer vierhonderd follikels ovuleren in het normale voortplantingsleven van een vrouw. Wanneer het aantal follikels in de eierstokken onder een bepaald niveau daalt, neemt de oestrogeenproductie onomkeerbaar af. Wanneer dit gebeurt, is er geen adequate hormonale stimulatie om de endometriale proliferatie te verbeteren en de menopauze zet in.

Effecten van de menopauze

De effecten van de menopauze variëren van persoon tot persoon. Sommige vrouwen zullen symptomloos zijn, terwijl anderen symptomen kunnen hebben die afbreuk doen aan hun dagelijkse leven.

Symptomen waargenomen tijdens de eerste vijf jaar van de menopauze

Vasomotorische symptomen zoals hotflushes, nachtzweet

Psychologische symptomen zoals de labiele stemming, angst, traagheid, concentratieverlies, slecht geheugen en verlies van libido.
Veranderinge van het haar
Huidveranderingen
Gezamenlijke pijn
Symptomen waargenomen tussen 3 tot 10 jaar van de menopauze,

Maagproblemen zoals

vaginale droogheid,

pijn,
dyspareunia
sensorische urgentie,
herhalende UTI,
urinale prolaps,
vaginale atrofie
Menopauze kan ook langdurige effecten hebben, zoals osteoporose, hart- en vaatziekten en dementie.

Figuur 02: Tekenen en symptomen van de menopauze

Beheer

Omdat de menopauze een natuurlijk evenement is, is klinisch beheer niet vaak nodig. Maar het bewustzijn van de langdurige complicaties zoals osteoporose en hart- en vaatziekten moet worden verbeterd.

Hormoonvervangende therapie (HRT) is de belangrijkste medische behandeling voor de lastige menopauzale effecten. Het vervangt de normaal geproduceerde menselijke hormonen op fysiologische niveaus. Estrogeen is het belangrijkste hormoon dat wordt aangevuld door HRT. Het kan alleen of samen met progesteron worden toegediend. Vasomotorische symptomen, urogenitale symptomen en seksuele dysfuncties kunnen worden verlicht door de continue behandeling met HRT. Maar de belangrijkste tegenslag van de hormoonvervangende therapie is dat het het risico op thromboembolisme en borstkanker verhoogt.

Wat zijn de overeenkomsten tussen amenorroe en menopauze?

Menopauze en amenorroe ontstaan door het stoppen van ovulatie.

HRT kan worden gebruikt om zowel menopauze als amenorroe te behandelen.
In beide gevallen is er een hormonale onbalans.
Wat is het verschil tussen amenorroe en menopauze?

- diff Artikel Midden voor Tabel ->

Amenorroe tegen Tegenovergang

Amenorroe is de afwezigheid van menstruatie.
Menopauze is de beëindiging van de menstruatie van een vrouw.	Voorwaarde
Amenorroe is een pathologische aandoening
Menopauze is een fysiologische conditie	Beheer
Beheermodaliteit verandert volgens de onderliggende oorzaak.
Dit wordt typisch beheerd met HRT.	Samenvatting - Amenorroe vs Menopauze

Menopauze en amenorroe zijn twee aandoeningen die verband houden met menstruatie.Amenorroe is de afwezigheid van menstruatie, terwijl de menopauze de beëindiging van de menstruatie is, waarbij het einde van de voortplantingsleeftijd van een vrouw wordt gemarkeerd. Beide deze aandoeningen ontstaan door de beëindiging van de ovulatie. Het verschil tussen amenorroe en menopauze is echter dat menopauze een natuurlijk, fysiologisch proces is, terwijl amenorroe een pathologische aandoening is.

Download PDF Versie Amenorrhea vs Menopauze

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden zoals per citat notities. Gelieve PDF-versie hier downloaden Verschil tussen Amenorrhea en Menopauze.

Referentie:

Monga, Ash en Stephen P. Dobbs.

Gynaecologie van tien leraren . CRC Press, 2011. Image Courtesy:

1. "Symptomen van de menopauze (raster)" Door Mikael Häggström - Eigen werk (CC0) via Commons Wikimedia

2. "MenstrualCycle3 en" Door Isometrik en Kaldari - Afgeleide bestand: MenstrualCycle2 nl. svg (CC BY-SA 3. 0) via Commons Wikimedia