Verschil tussen Flonase en Nasonex Verschil tussen

Anonim

Flonase (fluticasonpropionaat) beperken - GlaxoSmithKline LLC) en Nasonex (mometasonfuroaat - Merck & Co., Inc.) zijn beide glucocorticosteroïden, geneesmiddelen die ontstekingen beperken of verminderen, beide worden toegediend via een neusspray. Flonase en Nasonex worden meestal voorgeschreven om seizoensgebonden, zoals hooikoorts, en het hele jaar door allergieën, zoals huisdierallergieën, te bestrijden. Bovendien worden ze ook af en toe voorgeschreven om neuspoliepen en astma te bestrijden. Wanneer ze in de neus worden gesproeid, kunnen beide ontstekingen en congestie verlichten en niezen verminderen. Beide zijn ook verkrijgbaar als generieke medicijnen die dezelfde verbinding gebruiken, maar niet handelsnaam, waardoor ze vaak goedkoper worden.

Beschikbaarheid en prijs

In de VS is Flonase beschikbaar zonder recept, terwijl Nasonex alleen op recept verkrijgbaar is. Flonase kost ongeveer $ 60, terwijl Nasonex momenteel ongeveer $ 250 kost. In het VK wordt Flonase geclassificeerd als een apotheekmedicijn, terwijl het op dezelfde manier als Nasonex alleen op recept verkrijgbaar is.

Mogelijke bijwerkingen

Bijwerkingen die gepaard gaan met Flonase-behandeling bij volwassenen zijn hoofdpijn, neusbloedingen, neusirritatie en irritatie van de keel. Bij kinderen werden hoofdpijn en neusirritatie niet waargenomen als bijwerkingen, maar bloedneuzen, misselijkheid, astma-achtige symptomen en irritatie van de keel werden waargenomen.

In een onderzoek bij volwassen en adolescente patiënten werd Nasonex geassocieerd met hoofdpijn, neusbloedingen, irritatie van de keel, sinusitis, spierpijn en infectie van de bovenste luchtwegen. Zoals bij Flonase in onderzoeken bij kinderen waren misselijkheid en braken geassocieerd met de behandeling met Nasonex.

Zoals bij alle corticosteroïden, zijn er problemen met overgevoeligheid (allergische reactie van het immuunsysteem), immunosuppressie (ontsteking is belangrijk ter verdediging tegen infectie, steroïden kunnen dit waardoor infecties vaker voorkomen en langer duren) en groeionderdrukking (bij kinderen steroïden kunnen de groei beperken) kan gebeuren.

Zowel Flonase als Nasonex zijn opgenomen in de Amerikaanse categorie C voor levensmiddelen en geneesmiddelen Categorie "Risico's en voordelen wegen". Aangezien onderzoekstudies schadelijke effecten tijdens de zwangerschap hebben aangetoond, hoewel het werk niet bij de mens is bevestigd.

Medicijnen verwerken

Begrijpen hoe een medicijn wordt verwerkt, is belangrijk als niet-doelgericht, ongewenste effecten kunnen optreden. Bij toediening door nasale spray werd berekend dat Flonase een biologische beschikbaarheid van minder dan 2% had, Nasonex werd geschat op minder dan 1% bij het testen van bloed. Dit betekent dat, wanneer correct wordt toegediend, beide geneesmiddelen niet gemakkelijk door het lichaam worden opgenomen en het dus zeer onwaarschijnlijk is dat deze effecten buiten het doelwit genereren.

Vanwege de lage biologische beschikbaarheid van elke eliminatie werden onderzoeken uitgevoerd door directe toediening van elk geneesmiddel aan het bloed.De halfwaardetijd, de tijd voor de helft van het toegediende toegediende geneesmiddel, van Flonase, werd berekend op 7,8 uur met geabsorbeerd geneesmiddel voornamelijk uitgescheiden via feces met een klein deel uitgescheiden via de urine. Nasonex vertoonde een verkorte halfwaardetijd, 5. 8 uur, maar een vergelijkbaar excretieprofiel. Beide resultaten zijn gunstig en suggereren dat beide veilig zijn, zelfs in het geval van onjuiste bezorging.

Aanbevolen dosering en toediening

Zowel Flonase als Nasonex adviseren eenmaal daags twee verstuivingen (elke spray 50 μg) in elk neusgat, wat een totale dagelijkse dosis van 200 μg per dag oplevert. Voor kinderen (Flonase 4-12 jaar oud, Nasonex 2-12 jaar oud) wordt een enkele spray in elk neusgat eenmaal daags aanbevolen, wat een totale dagelijkse dosis van 100 μg per dag oplevert.

Wees voorzichtig tijdens toediening omdat er enig bewijs was dat de gevoelige weefsels in de neus beschadigd konden worden, wat betekent dat het medicijn in de bloedbaan zou worden afgegeven in plaats van de luchtwegen. Hoewel zoals hierboven besproken, zijn de doseringen van afgeleverde medicijnen nog steeds veilig als dit gebeurt.

Klinische proeven

Dertien gecontroleerde onderzoeken werden in de VS uitgevoerd bij volwassen en kindpatiënten om de werkzaamheid van Flonase-gebruik te onderzoeken bij patiënten met seizoensgebonden of het hele jaar door allergieën. De onderzoeken omvatten 2, 633 volwassenen (1, 439 mannen en 1, 194 vrouwen) met een gemiddelde leeftijd van 37 en 440 adolescenten (405 mannen en 35 vrouwen) met een gemiddelde leeftijd van 14. Deelnemers werden geëvalueerd met behulp van de totale nasale symptoomscores (TNSS) waaronder rhinorroe (loopneus), nasale obstructie, niezen en jeukende neus na behandeling met Flonase of een placebo gedurende 2 tot 24 weken. Deelnemers die werden behandeld met Flonase rapporteerden significant grotere dalingen van TNSS vergeleken met degenen die placebo kregen.

Er zijn in de VS achttien vergelijkbare onderzoeken met Nasnonex uitgevoerd. De onderzoeken omvatten 3, 210 volwassenen (1, 757 mannen en 1, 453 vrouwen) met een leeftijdscategorie van 17 tot 85 en 283 adolescenten (182 mannen en 101 vrouwen) met een leeftijdscategorie van 12 tot 16 jaar. Deelnemers die werden behandeld met Nasonex rapporteerden significant grotere dalingen van TNSS vergeleken met degenen die placebo kregen.

Er is momenteel geen proef uitgevoerd om Flonase direct met Nasonex te vergelijken.