Verschil tussen Atelectasis en Bronchiectasis Verschil tussen
Atelectasis versus bronchiëctasie
Atelectasie
Atelectasis wordt gedefinieerd als een plotselinge ineenstorting van longweefsel als gevolg van obstructie van de bronchiën, wat resulteert in verminderde of afwezigheid van gasuitwisseling. Het kan gedeeltelijk of over een volledig longgebied gebeuren. Bronchiëctasie is een gelokaliseerde vernietiging van longweefsel door verlies van elastine in de wanden van de luchtwegen. Er is een onomkeerbare dilatatie van de luchtwegen bij bronchiëctasie veroorzaakt door de vernietiging en het is geclassificeerd onder obstructieve longziekten. Zowel atelectase als bronchiëctasie veroorzaken obstructieve longziekten, maar de pathologie is heel anders. In het eerste geval is er een plotselinge blokkering en in het laatste is er een geleidelijke vernietiging die leidt tot dilatatie.
De meest voorkomende etiologie van atelectasis is postoperatie van de borstkas, veroorzaakt door een obstructie veroorzaakt in het lumen van de luchtweg, groei van de luchtpassagewand of compressie van de luchtweg veroorzaakt van buiten het lumen. Dikke slijmproppen of vreemde lichamen kunnen obstructies van binnenuit het lumen veroorzaken, tumoren kunnen uit de wand komen en tenslotte kan elke tumor of lymfeknoop die zich van buitenaf vormt en samendrukken van buitenaf, leiden tot een plotselinge blokkering van de buizen. Er zijn aangeboren en verworven oorzaken voor bronchiëctasie, maar de gevondene worden het vaakst gevonden. Onder de verworven oorzaken, gemeenschappelijk zijn inademing van vreemde lichamen, tuberculose, longontsteking, en infecties met bacteriën zoals Staphylococcus en Klebsiella. De aangeboren oorzaken van bronchiëctasie bestaan uit Young's Syndrome, Kartagener's Syndrome of Cystic fibrosis waarbij sprake is van ontsteking en een verminderde klaring van alveolaire vloeistof. Bij atelectase, post-blokkering, wordt de lucht geabsorbeerd uit de longblaasjes in het bloed en treedt intrekking van het longweefsel op. Deze geleegde alveolaire ruimte kan later worden gevuld met alveolaire vloeistof en cellen, waardoor de longen uitzet en veel structuren verplaatst.
Bij bronchiëctasie is er overmatig hoesten en toegenomen slijm (slijm) dat groenachtig geel van kleur is. Dit is het meest opvallende onderscheidende kenmerk dat het onderscheidt van andere aandoeningen van de luchtwegen. Later wordt dyspnoe (kortademigheid) gezien samen met koorts. Bij atelectase hangen de symptomen af van de snelheid waarmee het blok zich voordoet en het deel van de long waar de blokkade ontstaat.
Afhankelijk van het kan er een plotseling begin van dyspneu zijn, gevolgd door hypoxie, hypotensie en cyanose en de dood kan volgen. Als het getroffen gebied erg klein is, kan er sprake zijn van kortademigheid en een droge hoest met lichte pijn op de borst. Vandaar dat beide ziekten gemakkelijk te onderscheiden zijn op basis van hun oorzaken en de symptomen. Op röntgenstraling zal atelectase worden gezien als opacificatie van longweefsel of ineenstorting van één lob of een hele long, terwijl bronchiëctasie beter zal worden gediagnosticeerd op CT-scan, waar het aanwezigheid van kraalvormige en cysteachtige ruimten vertoont die zeer specifiek zijn voor bronchiëctasie.Sputumtest is belangrijk omdat het het organisme veroorzakend infectie onthult en bijgevolg antibiotica kunnen worden gestart. Borst fysiotherapie is nuttig bij het verwijderen van de obstructie en flexibele bronchoscopie van optische vezels is essentieel om het blokkerende middel te achterhalen en te verwijderen in het geval van atelectase. Om bronchiëctasie te behandelen, is inname van geschikte antibiotica essentieel, samen met agressieve fysiotherapie en het gebruik van bronchodilatoren.
Samenvatting: Atelactasis is een acuut defect van het longweefsel door een blokkade in de luchtpassage die leidt tot plotselinge ademhalingsmoeilijkheden. Bronchiectasis is een chronische, geleidelijke vernietiging van de terminale luchtpassages samen met de ophoping van vloeistof. Atelectasis is vermijdbaar als de juiste zorg wordt genomen na de operatie, terwijl bronchiëctasie een onherstelbare vernietiging is die wordt veroorzaakt aan het longweefsel en alleen kan worden behandeld met palliatieve methoden.
Beeldcredits: // commons. wikimedia. org / wiki / Bestand: Atelectasia1. jpg
